Ansökan om medlemskap i Old Wheels Bergslagen

 


 

Namn
E-post
Tel.
Adress
Postadress
Fullvärdig medlem 150 kr
Fullvärdig familj 250 kr
Stödmedlem 100 kr
Stödmedlem familj 150 kr
Ungdom under 18 år 50 kr


vid familjemedlemskap skriv alla
familjemedlemmar samt ålder på barn under 18 år

Bilmärke:
Modell:
Årsmodell:

Övriga upplysningar:

 

Obs! Glöm ej Namn och adress på inbetalning av medlemsavgiften

Bankgiro nr: 279-4782

Bergslagens sparbank

 


Tips! Maila gärn in bilder på ditt fordon till

birre@oldwheelsbergslagen.se


Powered byEMF Contact Form