Ansökan om medlemskap i Old Wheels Bergslagen |
| Namn | |
| E-post | |
| Tel. | |
| Adress | |
| Postadress | |
| Fullvärdig medlem 150 kr | |
| Fullvärdig familj 250 kr | |
| Stödmedlem 100 kr | |
| Stödmedlem familj 150 kr | |
| Ungdom under 18 år 50 kr |
|
| vid familjemedlemskap skriv alla familjemedlemmar samt ålder på barn under 18 år |
|
| Bilmärke: | |
| Modell: | |
| Årsmodell: | |
|
Övriga upplysningar:
Obs! Glöm ej Namn och adress på inbetalning av medlemsavgiften Bankgiro nr: 279-4782 Bergslagens sparbank
|
|
|
Tips! Maila gärn in bilder på ditt fordon till | |
EMF Contact Form